精液异常包括少精子症、弱精子症、畸形精子、少精子症和异常精液液化。精液异常的原因很多，感染因素最常见的原因是泌尿生殖道感染，如慢性前列腺炎、炎、附睾炎、非淋菌性尿道炎和性病。
在儿童时期获得的病毒性腮腺炎可导致病毒性炎，通常是成年男性无精子症和少精子症的重要因素。积极治疗泌尿生殖道感染，加上一些不可逆的因素，往往可以在短时间内迅速提高精液质量。
免疫因素。例如新疆常见的抗精子抗体阳性，或血清中抗精子抗体阳性，抗心磷脂抗体阳性，都可能导致精液液化异常。不能液化的精液使精子活力下降，这对精子的受精能力有很大的影响。
染色体异常。目前由于先天性遗传因素引起的染色体异常尚无明确的治疗方法。
精索静脉曲张。精索静脉曲张是导致男性精子质量下降的重要因素。精索静脉曲张后，会导致睾丸慢性缺血，导致睾丸氧化应激，导致精子发生和精子活力下降。
还有一些患者在临床经过多方面的检查后，没有发现明确的致病因素。事实上，这种情况大多与患者的生活习惯有关，如吸烟、饮酒、熬夜等不良生活方式。吸烟导致精子畸形率增加，饮酒导致精子活力下降，长时间熬夜不仅会导致精液异常，还会导致躯体疾病的发生。除了药物治疗，还需要改变不良的生活方式。
