肾囊肿是由遗传性或非遗传性病变引起的，可在成人和儿童的各种疾病中发现。成人和儿童的肾囊肿有多种类型。可以发生在一个肾脏，也可以发生在两个肾脏；可以生长一个囊肿，也可以生长多个囊肿；囊肿大小不一，小的可以几毫米，大的直径可以达到10厘米。
成人肾囊肿是肾脏最常见的结构异常之一，多见于男性，并且随着年龄的增长发病率越来越高。我们通常看到的大多数肾囊肿都是单纯性肾囊肿。在20岁以下的人群中很少有单纯性肾囊肿。因此，如果20岁以下的人发生肾囊肿，他们应该高度怀疑先天性肾发育不良或遗传性肾囊肿疾病。
单纯性肾囊肿多见于正常肾脏，良性病变一般无症状，很少需要治疗，即定期复查，约6个月至1年超声检查，必要时行CT检查。但当囊肿增大时，直径超过5 cm，从而压迫周围组织，引起尿路梗阻，则会产生症状，则需要治疗。肾囊肿的药物治疗效果不佳，主要的治疗方法是手术，包括超声引导下肾囊肿抽吸术和硬化剂注射，或腹腔镜肾囊肿开窗引流术。在罕见的情况下，单纯性肾囊肿可伴有破裂、出血和感染，这需要与肾脓肿和肾脏肿瘤相区别。
复杂性肾囊肿，复杂性在II级和III级之间，需要仔细复查，并尽可能通过影像学检查排除恶性病变的可能性。大约40%-60%的III级复杂肾囊肿是恶性的，替代治疗包括定期连续监测的影像学检查，穿刺活检，或在可行的情况下进行部分肾切除术。当然，由于囊性活检的准确性较低，通常不是首选。
复杂肾囊肿均需手术治疗。根据病变情况选择肾部分切除术或根治性肾切除术。
我们在体检中发现了肾囊肿，我们不能认为肾囊肿是一种简单的疾病而掉以轻心，也不能把肾囊肿看作是一种复发性疾病和恐慌。正确的方法是通过超声和CT结果准确判断肾囊肿的类型和分级，从而选择密切随访、穿刺活检或适当的手术治疗。
